« Il y a bien plus dans l’échange que de choses échangées »
Claude Lévi-StraussEn savoir plus sur les soins palliatifs et les proches
Marcel Louis-Viallard, vice-président de Tribu Cancer, nous parle des soins palliatifs et de la place qu'il est faite à l'entourage.
C'est une médecine qui s'intéresse à la personne et pas seulement à la maladie. Il donne des conseils pour les proches.
Marcel Louis-Viallard, vice-président de Tribu Cancer, nous parle des soins palliatifs et de la place qu'il est faite à l'entourage.
C'est une médecine qui s'intéresse à la personne et pas seulement à la maladie. Il donne des conseils pour les proches.
Programme de développement des soins palliatifs 2008 - 2012 - Télécharger
Ministère du Travail, de la Solidarité et de la Fonction Publique
Définition des soins palliatifs
Les soins palliatifs visent à soulager la souffrance globale du malade dans toutes ses composantes physiques et morales et dans le respect d'une éthique. Il est important de soulager d'abord le corps. La souffrance physiqu est un premier pas important, mais manifestement insuffisant. Il faut prendre en compte la souffrance morale et spirituelle par un accompagnement, qui est l'affaire de tous les intervenants. Thérapeutique palliative et accompagnement sont indissociables.
Soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des soins actifs dans une approche globale de la personne atteinte d’une maladie grave évolutive ou terminale. L’objectif est de soulager les douleurs physiques ainsi que les autres symptômes et de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.
Accompagnement en fin de vieLes soins palliatifs visent à soulager la souffrance globale du malade dans toutes ses composantes physiques et morales et dans le respect d'une éthique. Il est important de soulager d'abord le corps. La souffrance physiqu est un premier pas important, mais manifestement insuffisant. Il faut prendre en compte la souffrance morale et spirituelle par un accompagnement, qui est l'affaire de tous les intervenants. Thérapeutique palliative et accompagnement sont indissociables.
Soins palliatifs
Les soins palliatifs sont des soins actifs dans une approche globale de la personne atteinte d’une maladie grave évolutive ou terminale. L’objectif est de soulager les douleurs physiques ainsi que les autres symptômes et de prendre en compte la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.
L’accompagnement des personnes en fin de vie est le véritable enjeu du débat sur l’euthanasie, comme le remarque le rapport Hennezel qui souligne que si, face à la souffrance, « les pratiques sont hétérogènes, la tentation de répondre au vœu de mort par un geste létal » est souvent révélatrice d’un défaut de formation et d’une solitude des soignants face à des fins de vie qu’ils ne savent pas accompagner. « Ce n’est pas une loi qui amendera les consciences… Par contre, on peut craindre qu’elle freine les efforts de soignants pour améliorer leur pratique, pour la penser, pour inventer une manière d’être humble et humaine auprès de ceux qu’on ne peut plus guérir.»
Acharnement thérapeutique
Poursuivre un traitement lourd qui devient disproportionné par rapport au bien qu’en retire le patient.
Quelques définitions officielles en matière de soins palliatifs
Loi n°99-477 relative aux droits de la personne malade et des usagers du système de santé
Article 1er « Les soins palliatifs sont des soins actifs et continus pratiqués par une équipe interdisciplinaire en institution ou à domicile. Ils visent à soulager la douleur, à apaiser la souffrance psychique, à sauvegarder la dignité de la personne malade et à soutenir son entourage. Ils ont pour but de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu'à la mort ».
Définition des soins palliatifs par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) de 1990
« Les soins palliatifs sont des soins actifs, complets, donnés aux malades dont l’affection ne répond pas au traitement curatif. La lutte contre la douleur et d’autres symptômes et la prise en considération des problèmes psychologiques, sociaux et spirituels, sont primordiales. Le but des soins palliatifs est d’obtenir la meilleure qualité de vie possible pour les malades et leur famille.
De nombreux éléments des soins palliatifs sont également applicables au début de l’évolution de la maladie, en association avec un traitement anticancéreux.
Les soins palliatifs affirment la vie et considèrent la mort comme un processus normal, ne hâtent ni ne retardent la mort, procurent un soulagement de la douleur et des autres symptômes pénibles, intègrent les aspects psychologiques et spirituels dans les soins aux malades, offrent un système de soutien pour aider les malades à vivre aussi activement que possible jusqu’à la mort, offrent un système de soutien qui aide la famille à tenir pendant la maladie du patient et leur propre deuil ».
Définition des soins palliatifs par l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) de 2002
« Les soins palliatifs cherchent à améliorer la qualité de vie des patients et de leur famille, face aux conséquences d’une maladie potentiellement mortelle, par la prévention et le soulagement de la souffrance, identifiée précocement et évaluée avec précision, ainsi que le traitement de la douleur et des autres problèmes physiques, psychologiques et spirituels qui lui sont liés.
Les soins palliatifs procurent le soulagement de la douleur et des autres symptômes gênants, soutiennent la vie et considèrent la mort comme un processus normal, n’entendent ni accélérer ni repousser la mort, intègrent les aspects psychologiques et spirituels des soins aux patients, proposent un système de soutien pour aider les patients à vivre aussi activement que possible jusqu’à la mort, offrent un système de soutien qui aide la famille à tenir pendant la maladie du patient et leur propre deuil, utilisent une approche d’équipe pour répondre aux besoins des patients et de leurs familles en y incluant si nécessaire une assistance au deuil, peuvent améliorer la qualité de vie et influencer peut-être aussi de manière positive l’évolution de la maladie, sont applicables tôt dans le décours de la maladie, en association avec d’autres traitements pouvant prolonger la vie, comme la chimiothérapie et la radiothérapie, et incluent les investigations qui sont requises afin de mieux comprendre les complications cliniques gênantes et de manière à pouvoir les prendre en charge ».
Définition par le Conseil National de l’Ordre des médecins de 1996
Les soins palliatifs sont les soins et l’accompagnement qui doivent être mis en oeuvre toutes les fois qu’une atteinte pathologique menace l’existence, que la mort survienne ou puisse être évitée.
Définition par l’ANAES (Agence Nationale d’Accréditation et d’Evaluation en Santé) de 2002
« Les soins palliatifs sont des soins actifs, continus, évolutifs, coordonnés et pratiqués par une équipe pluri professionnelle. Ils ont pour objectif, dans une approche globale et individualisée, de prévenir ou de soulager les symptômes physiques, dont la douleur, mais aussi les autres symptômes, d’anticiper les risques de complications et de prendre en compte les besoins psychologiques, sociaux et spirituels, dans le respect de la dignité de la personne soignée.
Les soins palliatifs cherchent à éviter les investigations et les traitements déraisonnables et se refusent à provoquer intentionnellement la mort. Selon cette approche, le patient est considéré comme un être vivant et la mort comme un processus naturel. Les soins palliatifs s’adressent aux personnes atteintes de maladies graves évolutives ou mettant en jeu le pronostic vital ou en phase avancée ou terminale, ainsi qu’à leur famille ou à leurs proches. Des bénévoles, formés à l’accompagnement et appartenant à des associations qui les sélectionnent peuvent compléter, avec l’accord du malade ou de ses proches, l’action des équipes soignantes ».